拔牙是一种有创伤的手术，会引起不同程度的局部或全身反应，因此患有某些疾病的患者不能拔牙。
1. 心血管病人如有心慌、呼吸困难、严重头痛、眩晕、口唇发紫的情况，应去医院检查，以了解心脏情况。近期内曾发生过心肌梗塞、心绞痛、或正患心衰、心率不齐 或血压高于 180/100 毫米汞柱的患者，不能拔牙 。应及时治疗，在病情稳定后，最好在心电监护下拔牙。
2. 急性白血病患者，因拔牙会引起出血不止和严重感染，不应拔牙，血友病、出血性紫癜患者，应在凝血功能接近正常时才能拔牙。
3. 糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎患者必须在病情得到控制后才能拔牙。
4. 口腔急性炎症或恶性肿瘤患者，如拔牙会造成炎症和肿瘤扩散时，应禁止拔牙。
5. 妊娠期间最好不拔牙，如必须拔牙，应在怀孕 4~6 个月时进行。月经期会引起代偿性出血，最好应避开经期拔牙。
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